Аритмия у пожилых людей: симптомы, причины, лечение

Аритмия у пожилых людей: симптомы, причины, лечение

Нарушение сердечного ритма диагностируется у 85% людей старше 65 лет. Чаще всего аритмия у пожилого человека проявляется, как учащение или замедление сердцебиения, то есть нарушение интервалов между ударами сердца. Эти перебои связаны с гипертонией, острыми или хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, возрастными изменениями тканей миокарда. Неприятные симптомы увеличивают риск инсульта и даже могут стать причиной смерти.

Виды и причины аритмии у пожилых

В зависимости от характера болезни, различают несколько видов аритмии. Отличаясь похожими симптомами, они имеют разную локацию и этимологию.

• Брадикардия. Чересчур медленное сердцебиение, с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Брадикардия обычно возникает на фоне нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, хронической сердечной недостаточности.
• Тахикардия. Слишком быстрое сердцебиение (больше 100 ударов в минуту). При тахикардии пожилые мужчины и женщины могут испытывать замирание сердца с последующими внезапными его “кувырками”.
• Аритмия синусового типа. Сердечные сокращения происходят с разной ритмичностью (быстрые чередуются с медленными). Заболевание является результатом естественных возрастных процессов, старения органов и тканей.
• Мерцательная аритмия. Быстрые нерегулярные сердцебиения. Из-за замедления кровотока образуются тромбы (сгустки в сосудах), которые могут стать причиной инсульта.

Люди преклонного возраста чаще всего страдают от так называемой мерцательной аритмии. Свое название недуг получил из-за того, что при нарушении импульсов предсердия начинают работать несинхронно: подергиваются, трепещут, мерцают. По-другому аритмию называют фибрилляцией предсердий. Развитие болезни связано с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, которые неизменно влекут за собой сердечно-сосудистые расстройства.

Так же мерцательная аритмия у пожилых людей проявляется на фоне различных патологий внутренних органов и хронических заболеваний:

• Гипертония;
• Сердечная недостаточность;
• Атеросклеротические изменения сосудов;
• Инфаркты;
• Инсульты;
• Пороки сердца;
• Возрастные изменения миокарда;
• Нарушение коронарного кровоснабжения;
• Ишемические заболевания сердца.

Кроме того, на нарушение работы сердечной мышцы и развитие аритмии влияют следующие факторы:

• Наследственность;
• Злоупотребление вредными привычками (алкоголь и курение);
• Гормональные сбои;
• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Вегетососудистая дистония;
• Вирусные и бактериальные инфекции.

Заболевание может развиться на фоне долгого приема определенных лекарственных препаратов (в частности, мочегонных или антиаритмических). Еще один провоцирующий фактор - отравление ядами или газами.

Симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание

Аритмия сердца в пожилом возрасте коварна тем, что на первых этапах практически никак себя не проявляет. Каждый случай индивидуален, и люди могут испытывать разные ощущения при одном и том же диагнозе. Среди самых распространенных проявлений - следующие признаки:

• Слабость и одышка;
• Головокружения и тошнота;
• Нехватка воздуха, затрудненность дыхания;
• Повышенная утомляемость;
• Потливость;
• Учащенный пульс (выше 100 ударов в минуту);
• Тревожность, беспричинное беспокойство;
• Боль в груди, покалывания;
• Предобморочное состояние.

На фоне аритмии нередко возникают симптомы недостаточного кровоснабжения мозга. Возбужденность, эмоциональная нестабильность, ухудшение памяти со временем могут прогрессировать и привести к старческому слабоумию, или деменции.

Диагностика и особенности лечения

Постановка точного диагноза невозможна без целого ряда исследований. Поэтому нельзя заниматься самолечением и при первых характерных симптомах необходимо обращаться к врачу. Для диагностики используются следующие современные, информативные методы:

• Визуальный осмотр;
• Измерение пульса;
• Электрокардиограмма;
• Мониторинг с помощью холтера;
• УЗИ;
• МРТ или КТ.

Ориентируясь на полученные данные, врач назначает терапию. Это может быть медикаментозное лечение или (в сложных случаях) хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты от аритмии делятся на три группы:

• Антикоагулянты, или препараты, разжижающие кровь. Средства этой группы улучшают циркуляцию крови и предотвращают риск образования тромбов в сосудах.
• Средства для нормализации сердечного ритма, замедляющие проведение импульсов. При неправильном применении эти лекарства могут быть опасны, поэтому важно точно соблюдать дозировку и правила приема. Дополнительно необходимо постоянно контролировать давление.
• Бета-блокаторы. Способствуют улучшению снабжения тканей кислородом и нормализуют давление. Эти препараты нужно принимать длительное время, так как они отличаются накопительным действием.
• Антагонисты кальция. Регулируют работу сердечной мышцы и замедляют частоту ударов сердца.

Если консервативная терапия в течение длительного времени не приносит результатов, доктор может принять решение о проведении операции (в случае отсутствия противопоказаний у пациента).

Профилактика аритмии и образ жизни

Для профилактики аритмии пациентам в пожилом возрасте часто назначают лекарства с калием и магнием в составе. Эти вещества благоприятно влияют на работу сердца. Чтобы улучшить всасывание полезных компонентов, дополнительно можно принимать витамин В6.

Чтобы предотвратить заболевания сердца (и аритмии, в том числе), важно уделить большое внимание образу жизни. Плавание, скандинавская ходьба, даже обычные прогулки на свежем воздухе способны улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.

Огромную роль играет питание. В меню обязательно должны присутствовать продукты, богатые магнием и калием (свежие овощи, морепродукты, орехи, сухофрукты). Приветствуется употребление блюд из цельных злаков. Важно избегать переедания. Врачи советуют отказаться от чая и кофе, заменив их свежесваренными компотами или морсами. Вредные привычки недопустимы. Курение и алкоголь повышают кровяное давление, увеличивают содержание холестерина в крови, что влечет за собой аритмию и другие болезни сердца.

От нарушений сердечного ритма сложно избавиться самостоятельно. Однако соблюдение несложных правил и выполнение рекомендаций врача способны сотворить настоящее чудо и вернуть сердцу нормальную работоспособность.