Аритмия у пожилых людей: симптомы, причины, лечение

Аритмия у пожилых людей: симптомы, причины, лечение

Нарушение сердечного ритма диагностируется у 85% людей старше 65 лет. Чаще всего аритмия у пожилого человека проявляется, как учащение или замедление сердцебиения, то есть нарушение интервалов между ударами сердца. Эти перебои связаны с гипертонией, острыми или хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, возрастными изменениями тканей миокарда. Неприятные симптомы увеличивают риск инсульта и даже могут стать причиной смерти. Поэтому при первых признаках недомогания важно немедленно обратиться к врачу, который проведет диагностику, выявит причины и назначит терапию, способную восстановить нормальную работу сердца.

Виды и причины аритмии у пожилых

В зависимости от характера болезни, различают несколько видов аритмии. Отличаясь похожими симптомами, они имеют разную локацию и этимологию.

• Брадикардия. Чересчур медленное сердцебиение, с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Брадикардия обычно возникает на фоне нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, хронической сердечной недостаточности.
• Тахикардия. Слишком быстрое сердцебиение (больше 100 ударов в минуту). При тахикардии пожилые мужчины и женщины могут испытывать замирание сердца с последующими внезапными его “кувырками”.
• Аритмия синусового типа. Сердечные сокращения происходят с разной ритмичностью (быстрые чередуются с медленными). Заболевание является результатом естественных возрастных процессов, старения органов и тканей.
• Мерцательная аритмия. Быстрые нерегулярные сердцебиения. Из-за замедления кровотока образуются тромбы (сгустки в сосудах), которые могут стать причиной инсульта.

Люди преклонного возраста чаще всего страдают от так называемой мерцательной аритмии. Свое название недуг получил из-за того, что при нарушении импульсов предсердия начинают работать несинхронно: подергиваются, трепещут, мерцают. По-другому аритмию называют фибрилляцией предсердий. Развитие болезни связано с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, которые неизменно влекут за собой сердечно-сосудистые расстройства.

Так же мерцательная аритмия у пожилых людей проявляется на фоне различных патологий внутренних органов и хронических заболеваний:

• Гипертония;
• Сердечная недостаточность;
• Атеросклеротические изменения сосудов;
• Инфаркты;
• Инсульты;
• Пороки сердца;
• Возрастные изменения миокарда;
• Нарушение коронарного кровоснабжения;
• Ишемические заболевания сердца.

Кроме того, на нарушение работы сердечной мышцы и развитие аритмии влияют следующие факторы:

• Наследственность;
• Злоупотребление вредными привычками (алкоголь и курение);
• Гормональные сбои;
• Сахарный диабет;
• Ожирение;
• Вегетососудистая дистония;
• Вирусные и бактериальные инфекции.

Заболевание может развиться на фоне долгого приема определенных лекарственных препаратов (в частности, мочегонных или антиаритмических). Еще один провоцирующий фактор - отравление ядами или газами.

Симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание

Аритмия сердца в пожилом возрасте коварна тем, что на первых этапах практически никак себя не проявляет. Каждый случай индивидуален, и люди могут испытывать разные ощущения при одном и том же диагнозе. Среди самых распространенных проявлений - следующие признаки:

• Слабость и одышка;
• Головокружения и тошнота;
• Нехватка воздуха, затрудненность дыхания;
• Повышенная утомляемость;
• Потливость;
• Учащенный пульс (выше 100 ударов в минуту);
• Тревожность, беспричинное беспокойство;
• Боль в груди, покалывания;
• Предобморочное состояние.

На фоне аритмии нередко возникают симптомы недостаточного кровоснабжения мозга. Возбужденность, эмоциональная нестабильность, ухудшение памяти со временем могут прогрессировать и привести к старческому слабоумию, или деменции.

Диагностика и особенности лечения

Постановка точного диагноза невозможна без целого ряда исследований. Поэтому нельзя заниматься самолечением и при первых характерных симптомах необходимо обращаться к врачу. Для диагностики используются следующие современные, информативные методы:

• Визуальный осмотр;
• Измерение пульса;
• Электрокардиограмма;
• Мониторинг с помощью холтера;
• УЗИ;
• МРТ или КТ.

Ориентируясь на полученные данные, врач назначает терапию. Это может быть медикаментозное лечение или (в сложных случаях) хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты от аритмии делятся на три группы:

• Антикоагулянты, или препараты, разжижающие кровь. Аспирин, Варфарин, Сикусар, Финилин - средства этой группы улучшают циркуляцию крови и предотвращают риск образования тромбов в сосудах.
• Средства для нормализации сердечного ритма, замедляющие проведение импульсов (Ритмонорм, Аллапинин, Кордарон и другие). При неправильном применении эти лекарства могут быть опасны, поэтому важно точно соблюдать дозировку и правила приема. Дополнительно необходимо постоянно контролировать давление.
• Бета-блокаторы. Способствуют улучшению снабжения тканей кислородом и нормализуют давление. Анаприлин, Вазокардин, Атенолол - эти препараты нужно принимать длительное время, так как они отличаются накопительным действием.
• Антагонисты кальция. Регулируют работу сердечной мышцы и замедляют частоту ударов сердца. К этой группе относятся Дилтиазем, Верапамил, Метопролол.

Если консервативная терапия в течение длительного времени не приносит результатов, доктор может принять решение о проведении операции (в случае отсутствия противопоказаний у пациента).

Чтобы лечение и восстановление были максимально эффективны, пожилым людям рекомендуется некоторое время провести в пансионате. Существует множество современных учреждений, которые специализируются на болезнях сердечно-сосудистой системы и предлагают пациентам прекрасные условия для реабилитации.

Профилактика аритмии и образ жизни

Для профилактики аритмии пациентам в пожилом возрасте часто назначают лекарства с калием и магнием в составе. Эти вещества благоприятно влияют на работу сердца. Чтобы улучшить всасывание полезных компонентов, дополнительно можно принимать витамин В6.

Хорошим действием обладают многие успокоительные средства растительного происхождения (настойка валерианы, Персен, Новопассит). Они улучшают сон, снимают нервные напряжения, и, соответственно, снижают вероятность развития аритмии.

Чтобы предотвратить заболевания сердца (и аритмии, в том числе), важно уделить большое внимание образу жизни. Плавание, скандинавская ходьба, даже обычные прогулки на свежем воздухе способны улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.

Огромную роль играет питание. В меню обязательно должны присутствовать продукты, богатые магнием и калием (свежие овощи, морепродукты, орехи, сухофрукты). Приветствуется употребление блюд из цельных злаков. Важно избегать переедания. Врачи советуют отказаться от чая и кофе, заменив их свежесваренными компотами или морсами. Вредные привычки недопустимы. Курение и алкоголь повышают кровяное давление, увеличивают содержание холестерина в крови, что влечет за собой аритмию и другие болезни сердца.

От нарушений сердечного ритма сложно избавиться самостоятельно. Однако соблюдение несложных правил и выполнение рекомендаций врача способны сотворить настоящее чудо и вернуть сердцу нормальную работоспособность.