Зачастую с возрастом у людей могут проявляться когнитивные нарушения, включая ухудшение памяти, повышенную тревожность и затрудненную речь. Эти симптомы часто указывают на развитие слабоумия - патологии, характеризующейся дегенерацией клеток головного мозга. Своевременная диагностика деменции позволяет существенно замедлить его прогрессирование и стабилизировать психоэмоциональное состояние пациента.
Ранние признаки деменции
Хотя заболевание преимущественно затрагивает людей старше 65 лет, встречаются случаи более раннего развития патологии. Основными факторами риска являются повышенное артериальное давление, атеросклеротические изменения сосудов, инсульты в анамнезе и травмы головы. Ключевые индикаторы начинающейся деменции:
- избирательное нарушение памяти - сохранность давних воспоминаний при утрате недавних;
- потеря пространственно-временной ориентации;
- затруднения в выполнении привычных действий;
- коммуникативные барьеры;
- эмоциональная лабильность;
- повышенная тревожность;
- раздражительность;
- сложности в усвоении новой информации;
- апатия;
- утрата интереса к прежним увлечениям.
Заболевание имеет тенденцию к постепенному ухудшению когнитивных функций. Ранняя диагностика и лечение способствуют замедлению патологического процесса и поддержанию нормального качества жизни. Для первичной оценки состояния разработаны специализированные тесты на начало деменции, доступные как в медицинских учреждениях, так и в онлайн-формате, позволяющие определить необходимость консультации специалиста.
Как диагностировать деменцию: когнитивные тесты
Современная медицинская практика использует различные тесты на когнитивные функции. Они не только помогают зафиксировать изменения в памяти, но и определить степень тяжести заболевания, позволяют отслеживать изменения в состоянии пациента и корректировать подход к лечению.
Тест SAGE
Self-Administered Gerocognitive Exa, или самостоятельный герокогнитивный экзамен представляет собой высокоточный метод выявления умеренных нарушений. Sage-тест на деменцию занимает 10-15 минут. Оценка производится по следующим параметрам:
- кратковременная и долговременная память;
- пространственно-временная ориентация;
- математические способности и концентрация внимания;
- речевые навыки.
Система баллов позволяет определить наличие или отсутствие когнитивных отклонений.
Монреальский тест
Монреальская шкала когнитивной оценки, разработанная специалистами университета Макгилла, считается одним из самых достоверных диагностических инструментов. Тест для определения деменции длится 10-12 минут и включает 30 заданий, среди которых:
- запоминание предметов и озвучивание информации спустя небольшой промежуток времени;
- графические тесты (рисование куба, часов);
- задачи на внимание и счет;
- название животных;
- описание сходств;
- оценка временной ориентации.
Тест MMSE
Краткая шкала оценки психического статуса (MMSE), применяемая с 1975 г., оценивает когнитивные функции через серию заданий. Этот тест на слабоумие у взрослых направлен на ориентацию во времени и пространстве, восприятие, речевые навыки и способность к копированию геометрических фигур.
Тест на концентрацию ВОМС
Разработанная в Великобритании в 1983 г. методика оценки нарушений включает шестикомпонентный тест на деменцию у пожилых. В процессе обследования респонденту необходимо:
- определить текущий год;
- указать текущий месяц;
- определить точное время;
- выполнить прямой счет от единицы до двадцати;
- перечислить названия месяцев в обратной последовательности;
- воспроизвести ранее озвученные медработником имя и фамилию.
Система оценивания предусматривает начисление одного штрафного балла за ошибку в первых трех заданиях и двух баллов за неверные ответы в последующих. При самостоятельном исправлении допущенной неточности начисленные штрафы аннулируются.
Тест рисования часов
Этот тест на слабоумие является наиболее простым методом диагностики. Помогает как выявить деменцию, так и подтвердить ее отсутствие. Для проведения необходимы простой карандаш и чистый лист бумаги без разлиновки. Пациенту предлагается самостоятельно изобразить циферблат часов с числами и указать заданное время стрелками, например, 2:40.
Выполнение задания происходит без посторонней помощи. Здоровые люди справляются с ним легко, однако при нарушениях возможны характерные ошибки.
Система оценки проводится по десятибалльной шкале:
- 10 - безупречное выполнение;
- 9 - минимальные погрешности в положении стрелок;
- 8 - значительное отклонение одной стрелки;
- 7 - неверное положение обеих;
- 6 - время обозначено только кружком;
- 5 - нарушение последовательности или равномерности расположения цифр;
- 4 - неполный набор чисел или их размещение вне циферблата
- 3 - разделение циферблата и цифр;
- 2 - неспособность выполнить задание;
- 1 - отказ от выполнения инструкций.
Показатель ниже 9 баллов чаще всего свидетельствует о нарушениях. Хотя данные тесты на деменцию с часами можно проводить самостоятельно, окончательный диагноз устанавливается только специалистом после комплексного обследования, включающего лабораторные анализы и магнитно-резонансную томографию мозга.
Пациенты с подтвержденной деменцией требуют комплексного подхода к лечению, включающего медикаментозную терапию, когнитивную стимуляцию и постоянную поддержку. При невозможности обеспечения должного ухода в домашних условиях рекомендуется размещение в частные пансионаты для пожилых с деменцией. Здесь предоставляют комплексное обслуживание, включая квалифицированный уход, полноценное питание и систематически организовывают интеллектуальные активности для проживающих.
Несмотря на необратимость процесса дегенерации мозга, раннее выявление и надлежащий уход существенно влияют на течение заболевания и благополучие вашего близкого. Своевременное обнаружение и терапия позволяют значительно улучшить качество жизни.
